fragilidad en el adulto mayor pdf 2019
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fragilidad en el adulto mayor pdf 2019

Objective: to contribute to the knowledge of the cardiovascular health situation of the elderly in Honduras . _l���C������"�;��V���ܕi1����z�bo�w�G���BppSH!��P�JX@K�?���z���IZ��x�̺޻S��=�v�+���D��5�`3v�M�]G��K����]o”Ԣ��H���R��. Notificarme los nuevos comentarios por correo electrónico. Z�����=�O-opZ. [ Links ], 56. Jimenez SI. Bacterianas:10,33,22 endocarditis bacteriana subaguda, tuberculosis pulmonar, meningitis, abceso pulmonar, infecciones crónicas del trato urinario, infección pélvica crónica, osteomielitis crónica, celulitis, infección por el Helicobacter pylori (H. pylori) que provoca AI por aumento de las CI. 2015;159(2):197-202 2016;36:609-15 %PDF-1.5 %���� En el adulto mayor con enfermedades crónicas identificar la fragilidad es muy importante para la toma de decisiones, individualizando el manejo y considerando sus valores y preferencias de cuidado. [ Links ], 17. La AI también puede ocurrir en el curso de procesos inflamatorios agudos,18,34,36 tales como infecciones severas, cirugía mayor, traumatismos, infarto del miocardio y se le nombra anemia de las enfermedades críticas.33,35,36, La AI se produce por numerosas causas, el complejo mecanismo que produce esta anemia incluye la disminución en la producción de la eritropoyetina (EPO) la cual se produce en el riñón, una respuesta disminuida de los precursores eritroides de la médula ósea (MO) a la EPO34,35,37 y elevados niveles de citoquinas inflamatorias (IL-1, IL-6, IFN-α1, IFN-β1 y el TNF-α), están implicadas en la inhibición de los distintos estados del desarrollo de la línea eritroide,37,38 causando una eritropoyesis restrictiva en hierro.38 Las citoquinas y las células retículo endoteliales son activadas y originan cambios en la homeostasis del hierro con disminución de la producción y la respuesta eritropoyética adecuada a la EPO,34,35,37 la vida media de los GR está disminuida, la proliferación y diferenciación de los precursores eritroides de la MO se hallan reducidos.21,35,37 Estas citoquinas causan un aumento del péptido Hepcidina (Hp), hormona producida en el hígado, la cual es clave en la homeostasis del hierro,11,17,39 su aumento en la AI influye negativamente al inhibir la remisión del hierro desde los enterocitos, hepatocitos y macrófagos de la MO.16,17, La AI es moderada, normocítica y normocrómica, pero con la evolución del proceso se torna microcítica e hipocrómica.20,22 Se identifica por el hierro sérico bajo y la transferrina normal o baja con depósitos de hierro adecuados en el sistema reticuloendotelial y ferritina normal o elevada.43. 8. 1 . Enfermedad relacionada con IgG4. Editorial de la Universidad Nacional de Rosario, 2019.Fil: Pairoba, Claudio. Entre 1995 y 2000, 35 personas fueron detenidas por las autoridades locales y acusadas de sodomía. CyT XIII -2019 : libro de resúmenes / compilado por Claudio Pairoba ; Julia Cricco ; Sebastián Rius. 2017;51(3):319-24 The aim of this bibliographical review is to compile the different studies conducted on this topic and to describe the various causes of anemic syndrome in this age group. endstream endobj 53 0 obj <> endobj 54 0 obj <> endobj 55 0 obj <>stream Introducción: en el contexto de nuestra sociedad actual es conocida la frecuencia en que está presente la polifarmacia en el adulto mayor, constituyendo la mala prescripción una práctica que se repite. Haematologica. [ Links ], 39. Hypertension is the main risk factor for cardiovascular diseases and brain and kidney complications. Bethesda: MedlinePlus; 2015 [citado 6 Jun 2018]. Esta última en ocasiones se produce por sensibilidad de la médula ósea a ciertos medicamentos.45, Los SMD forman un grupo heterogéneo de enfermedades clonales (neoplásicas), adquiridas de las células progenitoras hematopoyéticas de la MO, se caracterizan por una hematopoyesis inefectiva con alteraciones funcionales y morfológicas de los progenitores, desarrollo de citopenias periféricas y la posibilidad de evolucionar a una leucemia mieloide aguda.70,71, Se clasifican en primarios (SMDp) cuando aparecen espontáneamente sin una causa que los origine y SMD secundarios (SMDs)70cuando son provocados por exposición a quimioterapia, agentes alquilantes, terapia radiante, etcétera. Este síndrome en el curso de una neoplasia en la persona mayor es más acentuado y con más efectos deletéreos. Fundamentos de la atención sanitaria a los mayores. DMCA; Política de Privacidad . de la Luz León-Vázquez and others published Síndrome de fragilidad en el adulto mayor y la sobrecarga de su cuidador primario | Find, read and cite all the . Different definitions have included physical, cognitive and psychosocial issues. Disponible en: https://lpi.oregonstate.edu/es/mic/vitaminas/vitamina-B12 Madrid: Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria; 2017 [citado 7 May 2018]. Journal of the American Medical Directors Association. Parte primera y segunda de la Diana de George de Monte Mayor Autor: Jorge De Montemayor Número de . Diagnóstico y tratamiento de la anemia en la enfermedad renal crónica [Internet]. Stauder R, Valent P, Theurl I. 2017;101(2):285-296 • Proporcionar asistencia con cepillado: ayudar a la persona que esté a su cuidado, cepillándole los dientes durante 2 minutos, dos veces al día, con cepillo manual o eléctrico y pasta fluorada. Aozani Munareto K, Nunes Frizzo M. Hepcidin as a Regulator of Iron Homeostasis: A Review. Nefrología (Madr.). El SMDp es más común en personas mayores (80 % en más de 60 años),19,70 y con frecuencia se presenta como una aislada anemia macrocítica.23,58, Otras causas de anemias asociadas a procesos hematológicos graves y que son más frecuentes en la tercera edad: leucemia linfocítica crónica, discrasias de células plasmáticas y en menor grado los síndromes mieloproliferativos crónicos.19,45, Las anemias hemolíticas primarias en PM son muy raras, pero las secundarias son más frecuentes, por ejemplo, la anemia hemolítica autoinmune de los mayores puede producirse por enfermedad respiratoria por micoplasma neumoniae.45, El SA y la fragilidad son dos síndromes comunes en las personas mayores y estos se asocian con resultados adversos en este grupo de etáreo.29 La fragilidad en los mayores es un síndrome fisiológico que se identifica por la disminución de las reservas, riesgo de enfermedades agudas, infecciones, caídas y sus resultados (lesiones, fracturas, hospitalización), ingreso en residencias para personas mayores, invalidez, dependencia y muerte.62,63 Estudios recientes han revelado una asociación entre la anemia, fragilidad y el estado de la edad asociado a la inflamación crónica, basados en la inmunosenescencia.29, En la persona mayor frágil con anemia de causa desconocida algunas exploraciones deben valorarse bien (estudios invasivos como endoscopia, laparoscopia, punción medular) debiéndose considerar la perspectiva del balance riesgo-beneficio.16, Raramente se diagnostica en personas mayores, muy ocasionalmente se encuentra talasemia heterocigota45 u otras hemoglobinopatías que no fueron pesquisadas con anterioridad.23,45. 2017;38(2):92-9 5. [ Links ], 71. Efecto del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) sobre la VB12: Puede producir deficiencia de esta vitamina, por efecto del tratamiento y trastornos de la absorción por parásitos oportunistas, patología gástrica con menor producción del FI, producción de anticuerpos contra el FI y balance negativo de la VB12.49, Medicamentos: muchos medicamentos producen déficit de VB12 por deterioro de la disponibilidad o utilización de esta, interferencia en la absorción, en el transporte plasmático, competición al reducir enzimas, inhibición de los productos finales de la reacción mediada del cofactor o destrucción física de la vitamina.48,56, Uso prolongado de omeprazol,49,57 nitrofurantoína, metformina49,52,56 y la cimetidina; colchicina, anticonvulsivantes, antifólicos, etcétera. Causas quirúrgicas de deficiencia de V B12 (PRODUCEN SMA), Resección parcial del ID o del estómago,48 cirugía bariática,46 bypass gástrico.21, Incremento de los requerimientos en las personas mayores. 2012;11(20):1193-1201 Medicine. [ Links ], 14. De Harvard, Duke y Emory, en 1966 estableció que existen tres causas de enfermedad: Está Mal Hecho Está Desgastado Se ha descrito que el estado proinflamatorio en adultos mayores aumenta 4,06 veces la probabilidad de presentar fragilidad en el seguimiento a un año . Su predominio aumenta con la edad, pero no debe ser considerada como consecuencia inevitable del envejecimiento, sino que es resultado de una elevada frecuencia de enfermedades anemizantes y varias de ellas se observan con mucha reiteración en esta etapa de la vida. CITAS Google Scholar Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/anemia-of-chronic-disease-inflammation Physical fragility is defined as "a medical syndrome with multiple causes and factors that contribute to its development and that is characterized by decreased strength and resistance as well as reduced physiological . Acta Bioquím Clín Latinoam. . La bioética se relaciona con la salud, la vida y el comportamiento humano y examina las acciones y decisiones a través de la ética normativa que estudia los valores morales a través de las teorías éticas. Manzarbeitia Arambarri J, de la Fuente Gutiérrez C, Palumbo C. El anciano con anemia. Determinar sobre lo que se debe interactuar para prevenirlo y hacerlo cuanto antes, es la clave. Estudio desde el servicio integral del adulto mayor en Perú Fuster-Guillén, Doris; Ocaña-Fernández, Yolvi; Salazar Espinoza, David Elí; Ramirez Asis, Edwin Hernan Desarrollo humano e integración familiar: Estudio desde el servicio integral del adulto mayor en Perú Revista Venezolana de Gerencia, vol. [ Links ], 7. Facultad de Medicina; 2014 [citado 23 Mar 2016]. EL ADULTO MAYOR INTRODUCCIÓN • La caries dental fue considerada enfermedad de la infancia; sin embargo en la tercera edad su incidencia es mayor que en la infancia. Bethesda: MedlinePlus; 2015 [citado 6 Jun 2018]. Schoenfeld A, Grady D. Adverse Effects Associated With Proton Pump Inhibitors. Jara López R. Causas frecuentes de Anemia en el Adulto Mayor [Internet]. Metodología: Realizado en dos fases, entre el año 2019 . Los signos y síntomas de la APM son similares a los que presentan los pacientes más jóvenes, pero estos son más evidentes en los mayores.16 Los principales signos y síntomas del SA en las personas mayores son: Palidez cutánea mucosa,10,21 hipotensión ortostática, taquicardia, pulso débil, ritmos cardiacos anormales, manos y pies fríos, somnolencia, vértigos, cansancio extremo, confusión mental, acortamiento de la respiración, disminución de la actividad física o inmovilización, disnea de esfuerzo, distress respiratorio, cefalea, dolor torácico por escaso suministro de oxígeno al organismo y debilidad; la PM puede padecer de varias comorbilidades y a menudo los signos y síntomas están relacionados con la patología de base.14, En niños y adultos jóvenes por lo regular la anemia tiene una causa, mientras que en la persona mayor no ocurre así.12,15, Resultados adversos generales del SA en los mayores, Se le relaciona con aumento de la morbimortalidad, acarreando significativos efectos adversos en términos de supervivencia y calidad de vida. Una visión pre­ventiva puede permitir detec­tar lo que pudiéramos llamar una fragilidad preclinica y el deterioro funcional previo al desarrollo de la dependencia. Angiodisplasia del colon [Internet]. Un reto en medicina clínica-hematología. Rev Mex Anest. 8p]. Gómez Ramírez S, Remacha Sevilla AF, Muñoz Gómez M. Anemia del anciano. 66 0 obj <>/Filter/FlateDecode/ID[<16F09B97F3015FD4929E224D57F17CF3><11707ED0EA2F214B8E1DF99692AEB00D>]/Index[52 26]/Info 51 0 R/Length 76/Prev 137006/Root 53 0 R/Size 78/Type/XRef/W[1 2 1]>>stream Prevalence of anemia in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and its potential impact on morbidity of COPD patients. México, DF: McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES, S.A. de C.V; 2016. p. 234-78 2016;108(4):207-24 %6Bj؈IF1e454S��lC7����"�^�����&np���۷0�#����g1�^yưS�l�{Y�����xv5wL��©ͧ�Z�m����1Ɍi�ac�^i�`���l��CC�pV�|�ƻ� Atención perioperatoria al anciano. Syndrome of frailty in the elderly, involves presenting adverse events, most in need of care, increased risk of progression to disability . 2013;29(1):53-61 Girelli D, Busti F, Campostrini N. La anemia ferropénica en pacientes ancianos en la era de la hepcidina. Medicine. Un primer acercamiento. Busti F, Campostrini N, Martinelli N, Girelli D. Iron deficiency in the elderly population, revisited in the hepcidin era. (14,24,25), Signos y síntomas comunes de la anemia en la persona mayor (APM).7,8,16,26. N Engl J Med. 9p]. En dos estudios prospectivos el síndrome de fragilidad fue observada en el 20% de pacientes mayores de 65 años y en el 27% de pacientes mayores de 70 años hospitalizados por enfermedad coronaria (13, 14). Rico Irles J. Blood. Barcelona: Elsevier; 2015. p. 327-35 Otras infecciones: Micosis profunda crónica,21 abscesos estériles. Gazolla Macedo B, Díaz PP, Camara HS, Antunes CF. Interventions are necessary to reverse frailty and treat sarcopenia as it is estimated that, by the year 2025, around 20% of the population in industrial countries will be aged 65 years and over. [ Links ], 4. Frailty syndrome among elderly and associated factors: comparison of two cities. A narrative review of current understanding of the definitions and distinguishing characteristics of each of these conditions, including their clinical relevance and distinct prevention and therapeutic issues, and how they are related is provided. Feldman L, Najle R, Rivero MA, Rodríguez EM, Estein SM. MEDISAN [revista en Internet]. Vásquez L, Guevara J, Aguilar V, Menéndez M, Bravo E, Guzmán P, et al. Buenos Aires: Sociedad Argentina de Nefrología; 2015 [citado 20 Mar 2017]. Desarrollo. Acta Med Colomb. [ Links ], 36. Bichara VM. La función muscular y el rendimiento físico en el adulto mayor ha sido evaluado a través de una amplia y variada batería de pruebas como la Batería Eurofit para Adultos de Oja y Tuxworth (Jiménez, 2007), Senior Fitness Test (Silva et al., 2019) o el protocolo GDLAM (Ochoa, Hall, Hernández, Dantas & Henrique, 2015) entre otras. 2014;99(7):1127-30 Clínica Las Condes. Artículo del Dr. René de Lamar, médico especialista en Geriatría y Gerontología. Gac Med Mex. Contribuir al conocimiento de la situación de salud cardiovascular del adulto mayor de sesenta años en Honduras con el fin de influir en políticas públicas que beneficien a este grupo de población. Cavendis: Royal College of Nursing; 2015 [citado 5 May 2018]. Bases de la valoración geriátrica. @2019 descarga de ebooks y pdf. [ Links ], 51. [ Links ], 43. �����6���g�w��P��!�A���`�s~�K��2�W�0�``ȹˠg�6��ӵ�Aҁe http://orcid.org/0000-0001-8402-4744, I Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima, Cienfuegos, Cuba. El grupo NHANES detectó que un 17 % de casos de esta anemia tenía anomalías hematológicas.18 Se han señalado anemias de causa genética que no fueron detectadas con anterioridad (talasemia heterocigota u otras hemoglobinopatías);15,60 se han descrito otros mecanismos patógenos como: hemólisis mecánica, autoinmunidad, mutaciones genéticas, etcétera.23, Un estudio mostró que en las personas mayores de 70 años los genes mutados con mayor frecuencia fueron DNMT3A, TET2 y ASXL1.15,48 En los mayores con mutaciones somáticas adquiridas la “anemia inexplicada” es más frecuente que en los que no las presentan,15,23 asociadas con frecuencia a anomalías cromosomáticas, lo que puede explicar la elevada incidencia de las neoplasias del tejido hematopoyético en la tercera edad, así como el síndrome mielodisplásico (SMD).15,58 Se describe que la anemia inexplicable pueden ser formas incipientes del SMD.16, La coexistencia con procesos oncológicos en la tercera edad es reconocida por su frecuencia, asociándose habitualmente con un SA, el cual se produce por varios mecanismos.68,69. 7.No se le deben negar posibilidades terapéu- ticas efectivas, slo considerando la edad en el adulto mayor enfermo. Kahn M. Deficiencia de vitamina B12 [Internet]. 9p]. El SA no es una condición inherente al envejecimiento en sí y no se justifica como causa básica del mismo, no agote los esfuerzos en buscar sus etiologías, pero tenga presente que el ensañamiento terapéutico y la valoración de los riesgos-beneficios nos tienen que llevar a una conducta prudente e individualizada, la evaluación geriátrica integral debe servir de piedra angular para la toma de decisiones. [ Links ], 69. Una persona mayor clasificada como frágil puede ser todavía independiente con ciertas limitaciones, pero tiene riesgo de volverse dependiente. Placer C, Lizarazu A, Borda N, Elósegui JL, Enríquez Navascués JM. Guía Práctica Clínica para el Manejo de la Anemia en el Paciente Quirúrgico [Internet]. [ Links ], 68. 2017;17(2):77-81 Fragilidad en el adulto mayor. 2015;373:1649-58 La anemia es un signo no una enfermedad 8, 10 y esta es producida por una o más combinaciones de tres mecanismos básicos: pérdida de sangre, disminución de la producción de glóbulos rojos (GR) o destrucción de estos (hemólisis). (10,15,29,23), La anemia de la inflamación (AI) anteriormente llamada anemia de las enfermedades crónicas27,33,38 (AEC) y la anemia por deficiencia de hierro (ADH) son las causas más prevalentes de anemia en la tercera edad y ambas se asocian entre sí.23. [ Links ], 12. 2014;5:452-8 La mayoría concuerda en que la fragilidad es un estado asociado al envejecimiento, que se caracteriza por una 2014;5:83 [ Links ], 13. %PDF-1.6 %���� La inflamación y la hipometilación son cambios frecuentes en los tejidos a medida que envejecen,23 reducción de la sobrevida eritrocitaria, también se ha señalado la aparición de alteraciones genéticas y epigenéticas con el avance de la edad,23 también se consideran fases precoces de la evolución de una enfermedad inflamatoria o una mielodisplasia. Actualmente la fragilidad se conceptúa como un síndrome clínico que inicia con la pérdida de la reserva fisiológica del organismo, que provoca . %%EOF En: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, editores. 2016;6(2):373-86 CABA: SAH; 2015 An overview of the syndrome of frailty and its relationship with several molecular and cellular inflammatory markers, including interleukin-6 (IL-6), C-reactive protein (CRP), and white blood cell (WBC) and its specific subpopulations is provided and the potential role of chronic systemic inflammation is discussed. 2016;12(20):1127-35 Utilitarismo, consecuencialismo . *�Cv���d��p��"C�qcFgR],FR��U�����u�A��`�� p�1� ��3��6YV���'�����H���m�cgiv���#G����J��~(pd��6DN���~#V"(oG0�FP�[!,>�)�r�v��nL)Ѽ�"dB��!�)�%ӡbZIϓ2�T�M�����~:�V$��0 ción de la pregunta sobre fragilidad (12). Introducción. Artz AS. Como la edad de la población mundial se incrementa, incluyendo nuestro país, se ha avanzado en el esfuerzo del cuidado de la persona mayor y la evaluación de la anemia, la cual se presenta en más del 10 % de personas de esta edad,5 de ahí la importancia de esta revisión como una guía para la identificación y valoración del síndrome anémico (SA) en la edad geriátrica y por este medio contribuir a su diagnóstico y a reducir sus efectos adversos y su elevada morbimortalidad. Revisamos el síndrome de fragilidad caracterizado por la disminución de la reserva fisiológica . [ Links ], 21. Anemia en la edad avanzada [Internet]. Sarkar M, Rajta PN, Khatana J. Estos son: 13,18,19, Mayor incidencia de complicaciones cardiovasculares (CV) de graves efectos,27,28 trastornos cognoscitivos y conductuales,14 reducción de la capacidad física y mental, aumento del riesgo de caídas y fracturas,2,25 mayor deterioro físico29 y del número de ingresos,10 demora de la estadía hospitalaria,4,2,8 de la recuperación tras ingresos y demora en sanar las heridas;26 trastornos neuropsiquiátricos29 deterioro funcional, pérdida de la concentración,2,24de la memoria y depresión 14) y riesgo de demencia,2 enfermedad de Alzheimer y aumento de la mortalidad.19 En la PM con anemia y que padezca de una cardiopatía los síntomas son más intensos. Oregon: Oregon State University; 2014 [citado 5 Jun 2018]. En la EPOC se desarrolla temprano la AI y en la persona mayor se asocia a numerosas comorbilidades.41,42, Anemia de las enfermedades endocrinas en la persona mayor, En la disfunción tiroidea se presenta anemia con frecuencia, en el hipotiroidismo se observa a veces una anemia macrocítica por defecto de la maduración eritroide secundaria a la deficiencia de T3.15,21,23 Tanto el hiper como el hipotiroidismo pueden asociarse a una deficiencia de vitamina B12 y/o folato.15,21,43 El hipogonadismo se ha relacionado con anemia en los mayores.15,23, Misceláneas: hepatopatía acohólica,33 tromboflebitis,38 insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) por inflamación crónica y hemodilución,27 estrés oxidativo, es un estado metabólico desequilibrado entre los oxidantes y el sistema anti-oxidante del cuerpo humano donde predominan los primeros y estos producen AI (los oxidantes son productos del metabolismo energético del oxígeno),29,58 síndrome de anemia cardiorenal,35,36 enfermedad isquémica cardiaca,38 trauma severo,37deficiencia de vitamina D,36 diabetes mellitus (DM)37 y el síndrome polimetabólico.35, Medicamentos: ciertos medicamentos pueden ocasionar resultados adversos o agravar la enfermedad de base en el anciano.10,14 Un 40 % de las PM utilizan cinco o más medicamentos semanalmente, un 12% utilizan diez o más medicinas y algunos de estos pueden producir gastritis crónica y otras causas de anemia como la ADH por daño a la mucosa gástrica y sangramiento crónico, anemia megaloblástica, inhibición o afectación de la médula ósea.12, Anemia por deficiencia de hierro en la persona mayor, La ADH es la primera causa de anemia a nivel mundial,5,12,43 hallándose en un 20 % o más en la persona mayor.15,19,23 Regularmente es microcítica hipocrómica, pero la morfología puede estar encubierta por la unión con AI, deficiencia de vitamina B12 y/o folato, alcoholismo, etcétera.19, La etiología de ADH en la tercera edad es multifactorial, debido a que en este grupo etáreo se presentan determinadas enfermedades causantes de esta.39 La ADH en los mayores es rara por falta de ingestión, siendo más común por pérdida crónica de sangre y mala absorción de este metal,17 las causas gastrointestinales (GI) son las más frecuentes, predominando los sangrados altos y bajos.12, El sangrado está a menudo favorecido por las drogas antitrombóticas para el tratamiento de ECV que son muy prevalecientes en la PM.11,17 En un 40 a 60 % de pacientes la fuente de sangrado es el tracto gastrointestinal superior (GIS), la pérdida por el colon es de un 15 a 30 % de los casos. 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Hematológicas: anemia megaloblástica, anemia perniciosa (AP), leucopenia y/o trombocitopenia, por lo cual puede producirse pancitopenia,49,50,58 secundaria a una eritropoyesis ineficaz con detención de la maduración que compromete las tres líneas celulares de la médula ósea.48, Neurológicas: puede causar parestesia, hipostesia, disestesia, la neuropatía periférica y enfermedad de deficiencia irreversible se reconoce como degeneración combinada subaguda de la médula espinal,13,48,49 sensación de desequilibrio,50 en deterioro de la sensibilidad propioceptiva y ataxia espástica por degeneración de los cordones posteriores y laterales de la médula espinal.10,15,52, Psiquiátricos: pérdida de memoria, irritabilidad, confusión, depresión, cambios de la personalidad,  delirium,  desorientación y demencia.13,49,50,52 En las PM con déficit de VB12 son frecuentes los síndromes demenciales y pueden desatar un cuadro de deterioro cognoscitivo de patrón subcortical.13,50,52 La carencia de VB12 también es un factor de riesgo para la enfermedad de Alzheimer.13,49,50, Cardiovascular: el aumento de homocisteína del suero es un factor de riesgo para la enfermedad aterosclerótica y ECV.49,50, La anemia perniciosa es un tipo de anemia megaloblástica causada por una gastritis atrófica y la sucesiva pérdida de las células parietales del estómago responsables de secretar el FI y se revela como la fase final de la gastritis atrófica autoinmunitaria (GAAI);49,51,58 resultando en un déficit de VB12, debido a un defecto en su absorción ya que el FI es esencial para esta función.49,52, En un 90 % de los casos se debe a una reacción autoinmune,46,49 anticuerpos (AC) anti FI,49,50 AC anti-células parietales gástricas,48,50 la infección por H. Pylori también se incluye como causa de gastritis autoinmune.49,50, La GAAI se asocia a ciertas enfermedades endocrinas y autoinmunes, tales como DM tipo 1,48 enfermedad de Addison,48 tiroiditis crónica,49 hipertiroidismo, hipopituitarismo, hipoparatiroidismo, miastenia grave, vitíligo,58 hipotiroidismo auto inmunitario (40 %) y síndrome auto inmunitario poliglandular. Céspedes Quevedo MC, León Barrios YL, Vinent Céspedes AM, Agüero Martén R. Anemia en pacientes con cáncer expuestos a quimioterapia. [ Links ], 70. AAR. Madrid: Elsevier; 2015. p. 614-20 Más de un 20% de las personas que pasan de los 60 años de edad sufren algún trastorno mental o neural (sin contar los que se manifiestan por cefalea) y el 6,6% de la discapacidad en ese grupo etario se atribuye a trastornos mentales y del sistema nervioso. 2018;131(5):505-51 [ Links ], 49. Los adultos mayores pueden sufrir problemas físicos y mentales que es preciso reconocer. En: Abizanda Soler P, Rodríguez Mañas PL, editores. Disponible en: https://www.actasanitaria.com/guia-practica-clinica-para-el-manejo-de-la-anemia-en-el-paciente-quirurgico/ . The main factors associated with frailty were age, female gender, black race/color, schooling, income, cardiovascu-lar diseases, number of comorbidities/diseases, functional incapacity, poor self-rated health, depressive symptoms, cognitive function, and smoking, and alcohol use. Fragilidad no es sinónimo de discapacidad si entendemos como tal el deterioro funcional establecido. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000354.htm Acta Bioquím Clín Latinoam. 0 Constituye un especial problema de salud en el adulto mayor a causa de su gran prevalencia. Its pathophysiology, negative effects and different complications are summarized. Por esta razón, conocer las condiciones que colocan al adulto mayor en situaciones de riesgo, son pauta de nuevas investigaciones del área [ Links ], 62. En Peru, pocos estudios han abordado, Introducción: El perfil epidemiológico del síndrome de fragilidad o síndrome complejo de vulnerabilidad aumentada, dar a conocer al profesional de la salud parámetros que debe tenerse en cuenta para. Silicon Alley: Medscape; 2015 [citado 09/05/2018]. Fundamentos de la atención sanitaria a los mayores. Experiencia con formaldehído al 4 %. [ Links ], 30. El adulto mayor con cardiopatía deberá ser abordado, idealmente, por un equipo interdisciplinario integrado por especialistas en Geriatría, Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Tanto la actividad sexual masculina como femenina entre personas del mismo sexo es ilegal en Dominica. h�bbd```b``N ��`v�dm��= �MDr| �4���`�1�d���*E��@$�d�"v�H�d��h0;D�ւE,R"U���y@�yF��&�$��V��_@d�V����%����]���$�����C� �G� endstream endobj startxref 0 %%EOF 146 0 obj <>stream Revista Cubana de Ciencia Apícola. h��Xmo�8�+����Q�%��I�v��vM��.��QSc�8����#e׍Ӧ���C�P)�"�P��P�3!4*B2���IA4b���)��3J��i|��, Ҁ�$�b� �f1��!��-�aqD�x@1* pfz$��qbk���Ȏ k&������7B�,@K#I��q��(�UG8T 4�� Carrillo Ñañez L, Carrillo García P, Varas Álvarez M, Aliaga Córdova F, Chian García C. Demencia reversible por déficit de vitamina B12 en un adulto mayor. Enfermedad renal. [ Links ], 25. E-mail: nelson.terry@gal.sld.cu, Los autores declaran no tener conflicto de intereses, Ambos autores trabajaron en la búsqueda, análisis y compilación de la información, así como en la redacción del trabajo, Este es un artículo publicado en acceso abierto bajo una licencia Creative Commons, Calle 51 A y ave 5 de septiembre. Front Pharmacol. Disponible en: http://www.aefa.es/wp-content/uploads/2014/04/Anemias-en-el-anciano-y-su-tratamiento.pdf [ Links ], 16. • Es importante diferenciar entre el proceso de caries dental y presencia de lesiones mismas, también entre hepatitis e ictericia que se asocia con esta patología. Síndrome Cardiorrenal. Vitamin B12 deficiency in elderly: is it worth screening?. Se incluye un breve resumen de su fisiopatología, efectos negativos y diferentes complicaciones. - 1a ed . Rubio Rubio MV, Munguía Navarro P, Lou Arnal LM, Mercadal E, Gutiérrez A. Fragilidad en pacientes con enfermedad renal crónica avanzada en tratamiento renal conservador. Enfermedades del tejido conectivo:21,33 sarcoidosis y vasculitis, arteritis de células gigantes, esclerodermia y dermatomiositis. [ Links ], 37. El estado de fragilidad es un síndrome clínico-biológico caracterizado por una disminución de la resistencia y de las reservas fisiológicas del adulto mayor ante situaciones estresantes, a consecuencia del acumulativo desgaste de los sistemas fisiológicos . Tumores malignos:10,35 tumores sólidos, neoplasias hematológicas: leucemias, linfomas Hodgkin y no Hodgkin, mieloma múltiple; carcinoma de células renales. La fragilidad se determino con el cuestionario de Fried, previo consentimiento informado, en tres Unidades de Salud Familiar de Aregua, Paraguay en 2019. Schrier S, Camachella C. Anemia of chronic disease/inflammation [Internet]. [ Links ], 29. Hematología. Introducción: En Latinoamérica, la prevalencia del síndrome de fragilidad en adultos mayores no institucionalizados de 60 años a más oscila entre 7,7 y 39,3 %. Insuf Card. La anemia en ancianos hospitalizados y su relación con el validismo. 52 0 obj <> endobj Síndromes mielodisplásicos [Internet]. A veces en un 10 a 40 % de los mayores con sangrado digestivo alto o bajo, no se le encuentra la causa.10, Sangrados altos: gastritis, úlcera péptica y pólipos,17esofagitis, várices esofágicas,45 divertículos sangrantes del ID, neoplasias malignas ulceradas. [ Links ], 67. Martínez HL, Restrepo CA, Arango F. Calidad de vida y estado funcional de ancianos con enfermedad renal crónica estadio 5 en terapia dialítica. En: Abizanda Soler P, Rodríguez Mañas L. Tratado de Medicina Geriátrica. KhNU. Basack A, Chiappe N, Deana G, Depaula A. Eritropatías. La mediana de supervivencia fue de 98,4 meses (rango intercuartil 61).El riesgo de mortalidad aumentó desde los niveles con mejor clasificación funcional hasta aquellos con peor, y para cada subgrupo fue mayor en los participantes con anemia. [ Links ], 60. It was decided that a study was needed in order to collect data regarding these statistics about high blood pressure, both in patients who were seeking medical attention as well as those in the community. [ Links ], 45. Stauder R, Thein SL. n° 5, 2001/2002, pp. Resumen . Revista de la Facultad de Medicina Humana. [ Links ], 53. Evaluación el síndrome anémico en el adulto mayor, Assessment of the anemic syndrome in the elderly, Nelson Rafael Terry LeonardI  [ Links ], 33. Nagao T, Hirokawa M. Diagnosis and treatment of macrocytic anemias in adults. Parveen S, Rangreze I, Ahmad SN, Mufti SA, Khan SS. New York: Word Press.org; 2015 [citado 3 May 2017]. [ Links ], 23. 2016 [citado 6 Jun 2018];36(2):[aprox. Buenos Aires: SAH; 2012 [citado 8 May 2018]. Los campos obligatorios están marcados con *. Barcelona: Elsevier; 2015. p. 164-70 Pereira-Rodríguez JE, Boada L, Morales D, Rocío Niño-Serrato R, et al. Madu AJ, Ughasoro MD. 78 0 obj <> endobj 113 0 obj <>/Filter/FlateDecode/ID[<2F24E9A702A9459994741A6A0C096028><07A8C948D2AF445187DFA06492B029E5>]/Index[78 69]/Info 77 0 R/Length 154/Prev 713738/Root 79 0 R/Size 147/Type/XRef/W[1 3 1]>>stream Enfermedades inflamatorias intestinales (EII): Las EII son causa de anemia mixta por pobre absorción por el intestino enfermo y sangramiento crónico constituyendo un prototipo de una mezcla de deficiencia de hierro y AI,26 además, algunos casos de anemia megaloblástica. [ Links ], 61. New York: Cancer Care of Western New York; 2015 [citado 8 Jun 2018]. [ Links ], 50. [ Links ], 10. Andrade L, Blanco C, Carone T, Demicheli H, Lancestremer G, Locatelli A, et al. PDF | On Aug 5, 2020, Ma. Resultados: la prevalencia encontrada del síndrome de fragilidad fue del 14,6%. The role of inflammation, iron, and and nutritional status in cancer-related anemia: results of a large, prospective, observational study. ��b9��Ʊ��!�ʥ��!��f0�y3�O�'�L��W� ����V���V�r�X?���㞢�?S}�r��ܫx�Ÿ;����M�=j+��u�/�8i���)������4/iլ�\���xT��GƽV�/�[��#�O� yO�ދ���-�=����#�z�v���I1I�)|N�^�H�����ܑ��b@�%n�(mdj��+L�1���K��|\�r�W����ZrKF�fv�` En el proceso inflamatorio compartido por la fragilidad y el deterioro cognitivo se encuentran cantidades elevadas de interleucina 8 (IL-8), interleucina 6 (IL-6), proteína C reactiva (PCR) y . 2015;21(2):155-64 Una persona mayor clasificada como frágil puede ser todavía independiente con ciertas limitaciones, pero tiene riesgo de volverse dependiente. This study provides a potential standardized definition for frailty in community-dwelling older adults and offers concurrent and predictive validity for the definition, and finds that there is an intermediate stage identifying those at high risk of frailty. [ Links ], 8. [ Links ], 41. Valores óptimos de hemoglobina en el perioperatorio ¿más es mejor?. How to cite this article Rodrigues RAP, Fhon JRS, Pontes MLF, Silva AO, Haas VJ, Santos JLF. 2015;20:18-25 2016;39(2):152-55 En Perú, pocos estudios han . Lung India. Anemia at older age: etiologies, clinical implications, and management. Guzmán Llanos MJ, Guzmán Zamudio JL, Llanos de los Reyes-García MJ. Elriesgodedesarrollarfragilidadalcanzoa6decada10 adultosmayoresdeestainvestigación,loquefuesuperiora losreportadoenlaencuestasobresalud,bienestaryenveje - [ Links ], 15. [ Links ], 5. J Gen Fam Med. Santiago de Chile: Hospital Clínico Universidad de Chile; 2014 [citado 8 May 2018]. CARIES DENTAL EN. Batlle A, Montes Gaisau C, González de Villambrosía S, Insunza A. Macrocitosis y anemias macrocíticas. Disponible en: http://san.org.ar/2015/docs/diag_trat_anemia_enf_renal_cronica.pdf A medida que se envejece aumenta . 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Metodología: estudio . �醋 �'3D6S�{D����k��@� � |�:{ endstream endobj 79 0 obj <>>> endobj 80 0 obj <>/ExtGState<>/Font<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/Properties<>/XObject<>>>/Rotate 0/TrimBox[0.0 0.0 595.276 595.276]/Type/Page>> endobj 81 0 obj <>stream [ Links ], 44. 2016;166:411-23 Disponible en: file:///D:/Downloads/3-5.pdf. La anemia es un hallazgo común en las personas mayores (PM), definidos estos como personas mayores de 65 años,1,2 su prevalencia se acrecienta con la edad y su incidencia aumenta con cada década de la vida.3,4. lomo saltado de pollo jugoso peruano, vertiente del pacífico del perú, delito de estafa incumplimiento de contrato chile, cuándo empieza la falta de aire en el embarazo, como motivar al personal para mejorar la productividad, minivan para moquegua, informe de reacciones químicas, omisión de responsabilidades, estudio bíblico del temor, ejemplos de negociación en una empresa, la importancia de dios en la familia, valoramos a las personas con culturas distintas resueltas, bull terrier precio perú, carcinoma urotelial veterinaria, concurso de emprendimiento social, derecho procesal en colombia, transposición corregida de grandes vasos pdf, método científico ejemplo, encuestas municipales 2022 lima hoy, estudios de bioequivalencia y biodisponibilidad, funko pop futbol real madrid, outlet nike lima santa catalina, raúl cagnin marido de gilda, chompas oechsle mujer, cómo poner la arroba en una laptop, costos variables de una pollería, derecho mercantil mexicano, sesiones de tutoría para inicial 3 años, conflictos interculturales en américa latina, artículo 112 y 113 del código penal, pasaje de perú a chile en avión, famosos emprendedores sociales, tipos de desmanchadores de tapiz automotriz, quien es la reina del reggaetón 2021, exportación de quinua tesis, derecho minero cuanto gana, canales de comercialización ejemplos, función de la ciencia política, cuales son las habilidades gerenciales, modelo de certificado de posesión de terreno en word, virtual alcalde de talara, empresas de harina de pescado, sistema radicular del peral, demonios del infierno nombres, hospital especializado en hematología, cuales son los parámetros físicos químicos y biológicos, embajada de perú en panamá telefono, fórmula para calcular la rentabilidad, vencer la ausencia villanos, manchas en el cuello como quitarlas, como quitar rayadura en parabrisas, incidencia aneurisma cerebral, pensamiento crítico en niños preescolares, nomenclatura de hidrocarburos pdf, puntajes para las carreras de la unt, crema hidratante para el rostro, sustancias inflamables, importación y exportación de la papa, figuras retóricas ironía, asimilación pnp 2022 suboficiales, autores que hablen del aula diversificada, 100 preguntas de anatomía humana, ford expedition venta, requisitos para otorgamiento de escritura pública, como calcular el impuesto a la renta mensual, examen de nomenclatura con respuestas, experiencia de aprendizaje 1 secundaria 2022 dpcc, poesía de la amistad para niños, archivo de carpeta fiscal, libreta de notas unsa posgrado, rousseau ideas principales, series de nickelodeon 2008, portal universitario una puno 2022, características físicas del territorio peruano, fortalezas del sistema de salud peruano, ejercicios de mnemotecnia, opiniones osce sobre ampliaciones de plazo, minedu certificado de estudios virtual, requisitos para matrimonio religioso lima,

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