clínica, pueba de niacina TX. Estudio de gabinete confirmatorio de diverticulitis: COLON POR ENEMA 5. Tratamiento de elección en el ataque agudo de asma. Para prevenir la ruptura de un absceso del lóbulo izquierdo en la cavidad pericárdica. La transcripción inversa catalizada por la transcriptasa inversa viral da por resultado una copia lineal del dna del dobre filamento del rna viral, dentro del complejo nucleoproteina y este emigra al nucleo, donde la integración convalente del dna viral en los cromosomas del huesped ocasionan la formación del provirus, la expresión subsecuente del dna viral, esta controlada por una combinación de protínas virales y celulares, del huesped que interactúa con elementos reguladores dna y rna virales, el rna mensajero transcripto se traduce en proteínas virales al tiempo que se esamblan nuevos viriones en la superficie celular donde se aritucla, el rna viral, de longitud genómica, la transcriptosa inversa, las protínas estructurales, y regulares y las glucoproteínas de envolturas. Tierney 37 ed., 825 Agente etiológico del Chancro blando BG- (Haemophilus ducrey) Tierney 36 ed., 1362 En un cáncer se utiliza tamoxifeno Se utiliza conmo agente preventivo del Cáncer mamario Tierney 36 ed., 697 Datos clínicos que hacen sospechar de adenoiditis Obstrucción nasal, Respiración bucal, Nasalidad de la voz Tratado de Otorrinolaringología Deweese 6 ed., 69 Caso clínico de adenoiditis Masculino de 6 años con cuadros recurrentes de otitis media supurada, la madre noto que el niño respira con la boca, nariz constantemente obstruida, agudeza auditiva disminuida. HEMORRAGIA UTERINA DISFUNCIONAL. El laboratorio reporta 25000 leucocitos con predominio de segmentados, 58000 plaquetas, sodio 140 meq, calcio 10mg/dl, magnesio 2 mg/dl y glucosa de 90 mg/dl. - Rosario : UNR Editora. El diagnóstico es: R= ÚLCERA GÁSTRICA 646. ECO: Tratamiento: interrumpir el embarazo, método de elección: Raspado por aspiración, después aplicar oxicotcina IV - Histerectomía: no desean embarazo, mujer de mayor edad, hemorragia. Insulina EN UN PACIENTE CON COMA SOLUCIÓN UTILIZADA EN EL TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABÉTICA Y COMA HIPEROSMOLAR Ringer lactato o cloruro de sodio al 0.9% DOSIS DE INSULINA RAPIDA EN C.A.D. ELECTROCARDIOGRAFÍA BÁSICA (2 HORAS). R = Son 3 la maltosa integrada de glucosa, glucosa, la sacarosa constituida de glucosa, fructosas y finalmente la lactosa integrada por galactosa y glucosa. Gesta 7 Para 7 Aborto 0 No. En un paciente pediátrico que presenta datos clínicos de neuroinfección y cuyo resultado de líquido cefalorraquídeo muestra glucorraquia de 45 mg% células, 70mm3 con predominio de mononucleares y proteínas, 100 mg/mm3. MYCOBACTERIOSIS. La comorbilidad más frecuente de las pacientes que presentan anorexia nerviosa está relacionada con: R= TRASTORNOS AFECTIVOS 213. Hormona que facilita el crecimiento de los folículos ováricos, aumenta la motilidad de las trompas uterinas y disminuye la secreción de la hormona folículoestimulante. DIAGNÓSTICO DE TRIQUINOSIS Bipsia muscular de los sitios de mayor dolor (intercostales) VIRUS DE LA HEPATITIS B Pertenece a la familia hepadnavirus, con ADN circular, estructura isocaedrica y envoltura VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO Pertenece a la familia de los papovorus con ADN circular, con estructura icosaédrica, sin envoltura VIRUS DEL SARAMPIÓN, PAROTIDITIS Y VSR Pertenece a la familia de los paramixovirus con ARN circular, estructura helicoidal y con envoltura. 53. 42. 1- grado. Tratamiento de elección para tratar las molestias articulares de la fiebre reumática en escolares: R= ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO 606. Bota de pelagra y collar de casal. Goodman Gilman 9na. Robins 5ed., 1148 Lesión de Bethesda a la que se corresponde la infección VPH Lesión de bajo grado. Hombre de 82 años de edad con dolor e pierna izquierda de aparición súbita, además presenta hipotermia, paresia y parestesia, elmecanismo desencadenante del cuadro es: R= TROMBÓTICA 320. HIPERTENSIÓN ARTERIAL 3. 22. Familiares de anemia hemolítica, dos días antes a su ingreso presenta cuadro diarréico con deshidratación y posteriormente dolor agudo en parte inferior de pierna izq. 2. El tramiento de la enferemedad de este niño debe ser hecho con: R= ANTIBIOTICOTERAPIA Y ANTIINFLAMATORIOS 288. Generalmente monoarticular y grandes arituclaciones (rodilla) CAUSA MÁS FRECUENTE DE ARTRITIS SÉPTICA EN JÓVENES SEXUALMENTE ACTIVOS Neisseia gonorrohoeae CARACTERÍSTICAS DE LA ARTRITIS SÉPTICA POR NEISSERIA GONORROHEAE Poliarticular, asociada a lesiones cutáneas, afecta pequeñas articulaciones (mano), muy sensible a tratamiento CARACTERÍSTICAS DE LA ARTRITIS SÉPTICA POR PSEUDOMONA AUREGINOSA Limitada a drogadictos IV, afecta a la articulación esterno-clavicular AGENTE ETIOLÓGICO DE ARTRITIS SÉPTICA EN DROGADICTOS IV S. aureus ARTICULACIÓN COMÚNMENTE AFECTADA EN ARTRITIS EN DROGADICTOS IV Y SU AGENTE CAUSAL Columna vertebral (sacro-iliáca). 4.8 millones de benzilpenicilina G o penicilina procamica en dosis de 600 000 UD por 8 días BIBLIOGRAFÍA: LA CLÍNICA Y LAB. Hombre de 58 años de edad que presenta dolor precordial que apareció cuando estaba en reposo, se irradia al cuello y al hombro izquierdo, tuvo 20 minutos de duración y cedió al permanecer en reposo. El tratamiento adecuado para un recién nacido que presenta oftalmia neonatal producida por Neisseria Gonorrheae, cconsiste en administrar: R= CEFOTAXIMA POR VÍA PARENTERAL 341. / día por 3 días. Estudio laboratorial que confirma diagnóstico de Infarto Agudo al Miocardio. R = Los monosacáridos son absorbidos en el borde de ribete del entericito por transporte activo secundario acoplado con sodio. ¿Cuál es el diagnóstico probable? CASO CLÍNICO 022 Un hombre de 36 años con antecedentes de cefaleas frecuentes, tiene una presión arterial en los miembros superiores de 175/105 y en los miembros inferiores de 115/75. - Profilaxis: dictinomicina: utero grande vigilancia inapropiada. De Loefer E) Sx. Falciformes (30% de eritros) prescencia de eritrocit. La exploración muestra disminución de la amplitud respiratoria en el hemitórax derecho con taquicardia de 110/min. Mixta del tejido conectivo E) Sx. HABITAT NATURAL DE NAEGLERIAS O HARTMANELLAS Manantiales TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA LA MENINGITIS POR NAEGLERIAS O HARTMANELLAS No hay, pero se administra Anfotericina B (alta mortalidad) CARACTERÍSTICAS DEL LCR EN MENINGITIS ASÉPTICA Aspecto: agua de roca, presión: normal, glucosa: normal, cloruros: normales, proteínas: ligeramente aumentadas y puede haber presencia de linfocitos AGENTE CAUSAL DE MENINGITIS BACTERIANA EN NEONATOS Bacilos gram (-), E. Colli, Streptococo grupo B AGENTE CAUSAL DE MENINGITIS BACTERIANA EN EL PRIMER MES DE VIDA H. influenzae, N. Meningitidis AGENTE CAUSAL DE LA MENINGITIS BACTERIANA EN EL ADULTO Neumococo, H. Influencza, N. Meningitidis y cierta tendencia a BG (-) CARACTERÍSTICAS CLÍNCIAS DE MENINGITIS POR N. MENINGITIDIS Petequias en la cara anterior del tórax, muy corta duración, encefalitis y muerte en 24 hr. Los pacientes presentan dolor intenso, visión borrosa, el ojo está rojo, la pupila moderadamente dilatada sin respuesta a la luz y la tonometría muesta aumento de la presión intraocular. La encefalopatía precoz produce por VIH se manifiesta el apatía, depresión y aislamiento social, el paciente tiene pérdida de hilo de su pensamiento, escasa concentración, es exploración neurológica frecuente, es normal pero tiene leve alt. Estas células anormales pueden incluir del 5% al 50% de los eritrocitos. El diagnóstico más probable es: R= EMBOLIA CEREBRAL 515. Combinación de infiltración celular y fibrosis del tabique alveolar. La signología es sugestiva de intoxicación por: R= CAPULIN TULLIDOR 424. Valproico, tetraciclina, nitrofurantoina, ketoconazol, halotano. Pomoato de cicloguanilo de 6 a 8 mg / kg dosis única EN QUÉ ENFERMEDAD SE PRESENTA EL SIGNO DE ROMAÑA Enfermedad de Chagas SIGNO DE ROMAÑA Edema palpebral bilateral, conjuntivitis, dacriosistitis, linfadenopatía retroauricular y cervical. El glutation se agota con rapidez y el intermediario reactiva y ataca a otras proteínas celulares con lo que causan necrósis. Ed., 817 Función de los senos paranasales: Precalentamiento del aire respirado Tratamiento de la queratitis herpética: Responden debridamento simple u oclusión con parche. Ed., 1557 Swartz 6ta. 591 17. Presentar un rash eritematoso y macular, principalmente en extremidades que evoluciona a una fase petequial y purpúrico. Deficiencia que ocasiona el tratamiento con isoniazida. umbilical, temperatura de DIAGNÓSTICO Clínico Estudio Cromosomáticos 35°C, piel fría y con manchas, pulso lento, soplos, cardiomegalias, y derrame pericardico, retraso físico y mental, fontanela anterior y posterior muy abiertas, epicanto, nariz deprimida, boca abierta, lengua ancha y gruesa, cuello corto, y depósito de grasa en las clavículas y entre el cuello y los hombros, manos anchas y dedos cortos, piel seca, la carotenima (amarillo) y esclerótica blanca, cuello cabellado está engrosado y en el engrosado implantación baja en la frente; músculos hipotónicos. Analítica: se usa para investigar relación entre causa y efecto y para evaluar factores de riesgo y enfermedad, descripción de datos epidemiológicos en función de características personales para saber porque se produce epidemia como TX. Ig presente en la leche materna. El aporte diario de calorías en un niño sano de un año de edad debe ser de: R= 750 383. La acción hidrolítica de los almidones en el intestino delgado es catalizada por la R= ALFA-AMILASA 417. Su principal agente es la Shigelia, Entamoeba y Yersinia TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA GIARDIA LAMBIA Quinacrina o metronidazol CEPA CAUSAL MÁS FRECUENTE DE SHIGELLOSIS S. dysenteriae COMPLICACIÓN MÁS GRAVE DE LA SHIGELLOSIS Síndrome Hemolítico –urémico CUADRO CLÍNICO DEL X. HEMOLÍTICO URÉMICO Ictericia, encefalopatía, asterixis, irritabilidad, urea, creatinina y BUN elevados TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA SHIGELLOSIS EN ADULTOS Ciprofloxacina, TMP/SMX o ampicilina CEPADE DE E. COLLI QUE PRODUCE MÁS COMÚNMENTE DIARREA DEL VIAJERO Enterotoxigénica CEPA DE E. COLLI PRODUCTORA DE SX. 15. Sulfadiacina 1-1.5 gr. Vitamina A Bioquímica de Harper, 704 Qué capa le confiere mayor elasticidad a las arterias? Accidentes Nelson 6-7 Mecanismo por el cual se da la osteoporosis en la insuficiencia renal? Estudio más específico en el diagnóstico de anemia hemolítica autoinmune Prueba de Coombs positiva. Fractura de Colles R = Ocurre en la porción distal de la metáfisis radial con desplazamiento dorsal y angulación palmar, ocurre por caídas sobre la mano con transmisión de fuerzas por el carpo. 1199 6. No hay onda inicial en V1 y no se advierte onda Q en V5 a V6 es igual a Im anteroseptal. Rubéola congénita R = conocido como el síndrome de Gregg incluye malformaciones en todos los órganos pero los más afectados son los ojos (cataratas, glaucoma, ceguera), el corazón (PCA, CIV, estenosis pulmonar) y SNC (sordera neurosensorial, retraso psicomotor, microcefalia). Paciente masculino de 40 años de edad que será sometido a cirugía exploratoria por presentar herida en abdomen por arma de fuego. Lugar donde actúa la paratohormona R= TEJIDO OSEO, TEJIDO RENAL Y MUCOSA INTESTINAL 681. R= PITIRIASIS ALBA 84. TX. Mujer de 40 años de edad que sufrió un accidente automovilístico, está conciente, pero se queja de dolor en la región dorsolumbar e incapacidad para mover las extremidades. Exploración ginecológica: cervix blando, utero aumentado de tamaño. De aceite tóxico C) Enf. Forma activa de la vitamina B1 R = El pirofosfato de tiamina es la forma activa de la vitamina B1. 3. 6. Aumento de HCG a 15 semanas postevacuación. El diagnóstico más probable es: R= NIÑO SANO 402. El medicamento más adecuado para el tratamiento de este paciente es R= YODURO DE POTASIO 253. Universidad Nacional de Rosario. R = La anemia megaloblástica es produducida por la deficiencia de folatos como de B12 en igual forma clínica y laboratorial, solo que la deficiencia de esta última también produce alteraciones neurológicas mientras que la producida por folatos no las presenta. Qué determina la precarga R= RETORNO VENOSO Y PRESIÓN INTRAPERICÁRDICA 631. ¿cuáles son los cuerpos cetónicos? Puede haber hemorragias en todos los tejidos. SQL salina hiperonica al 3 al 5% fórmula (25-Na medido) x 0.06 del peso corporal TOTAL = mEq DE Na + necesidades. Escorbuto R = Es causado por la deficiencia de vitamina C, se presenta asociado a dietas caprichosas, alcoholismo o trastornos psiquiátricos. A la palpación se encuentra una hinchazón en el segundo cartílago costal, pero no hay eritema. La homeostasis B. El metabolismo C. La . La mayor parte de las trombosis venosas profuncas son por completas asintomáticas. Scwartz 6ta. Son pacientes muy agresivos que tienden a la automutilición. BIBLIOGRAFÍA: HARRISON. 3. Su manejo es sintomático. 16. Donde se localiza el órgano de Corti. Hombre de 65 años con astenia, pérdida de 5 kg de peso hematoquesia, anemia y una masa palpable en la fosa ilica derecha, no dolorosa. Libro de Banco de Preguntas de Medicina Interna. A la exploración física se encuentra 100 de frecuencia cardiaca, presión arterial 110/60 palpación media y profunda. Un hombre diabético e hipertenso de 75 años de edad con antecedente de constipación crónica y dolor abdominal intermitente de tipo cólico, refiere haber tenido evacuaciones con sangre roja en escasa cantidad y en forma esporádica desde hace 6 meses. Paciente masculino de 76 años de edad que se presenta en consulta por presentar constipación crónica y dolor abdominal intermitente de tipo cólico, refiere haber tenido evacuaciones con sangre roja en escasa cantidad y en forma esporádica desde hace 6 meses, comoa ntecedentes se conoce hipertenso y diabético. El examen abdominal mostró hipersensibilidad en los cuadrantes inferiores. ASPECTO BIOQUÍMICO DE LAS NEFROPATÍAS. ¿Cuál es el diagnóstico y la etiología de este padecimiento? Un lactante eutrófico de 6 meses de edad presenta rinorrea, tos y fiebre ligera de dos días de evolución, seguidos de dificultad respiratoria e inquietud. Mujer de 46 años de edad con mastectomía por adenocarcinoma. Ed., 848 Estudio más específico en el diagnóstico de anemia hemolítica: Coombs directo Tierney 35va. En los niños, la complicación más frecuente de la intoxicación por acetaminofén es la: R= ACIDOSIS METABÓLICA 423. R= PRUEBA DE SHILLER 12. Fase inicial: de 12-24 hr. Se trata con vitamina A 1,0000 en casos leves. PRINCIPAL AGENTE CAUSAL DE ABSCESO CEREBRAL POSTQUIRÚRGICO S. aureus AGENTES CAUSALES DE ABSCESO CEREBRAL EN VIH Hongos, toxoplasma, cryptococos PRINCIPAL FUENTE DE DISEMINACIÓN DE ABSCESO CEREBRAL Foco contiguo (46%) LOCALIZAICÓN MÁS FRECUENTE DEL ABSCESO CEREBRAL 1.- Frontal 2.- Frontopariental 3.- Pariental 4.- Cerebelosa 5.-Occipital PRINCIPAL MANIFESTACIÓN CLÍNICA DE ABSCESO CEREBRAL Fiebre, cefálea y focalización PROCEDIMIENTO ABSOLUTAMENTE CONTRAINDICADO EN ABSCESO CEREBRAL Punción lumbar MÉTODO DIAGNÓSTICO PARA ABSCESO CEREBRAL TAC o RMN TRATAMIENTO DEFINICITO DE ABSCESO CEREBRAL Drenaje quirúrgico TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE ABSCESO CEREBRAL Metronidazol (anaerobios), nafcilina u oxacilina (s. Aureus) AGENTES CAUSALES DE LA FIEBRE ENTÉRICA Viral (rotavirus), enterofoxina (s. Aureus), V. Cereus (arroz contaminado) CARACTERÍSTICA PRINCIPAL DE DISENTERÍA Diarrea inflamatoria con sangre. El déficit aproximado de líquido es de 10-11 litros. Ed., 604 Paciente con varios intentos de suicidio, cual es la conducta a seguir Manejo con neurolepticos y apoyo sicológico. banco de Preguntas de Medicina Legal. 12. De Kelly-Seegmiller D) Gaucher E) Tay-Sach LA EXPLICACIÓN DE LA HIPERURICEMIA, EN PACIENTES CON NEOPLASIAS HEMATOLÓGICAS TRATADAS CON CITOLÍTICOS, ES POR A) Proliferación, muerte celular e intercambio celular rápido B) Insuficiencia medular C) Los antineoplásicos disminuyen la excreción de ácido úrico a nivel renal D) Los antineoplásicos favorecen la precipitación de cristales de monofosfato E) Los niveles de ácido úrico se incrementan por falta de excreción por difusión celular EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS MALIGNAS A QUIENES SE LES DA TRATAMIENTO A BASE DE QUIMIOTERAPIA, ES IMPRESCINDIBLE A DEMÁS DAR A) Colchicina B) Alopurinol C) AINES D) Furosemide E) Acetazolamida EL ATAQUE DE GOTA GENERALMENTE ES MONOARTICULAR; AUNQUE PUEDE SER POLIARTICULAR Y ESTA FORMA ES MÁS COMÚN EN A) Mujeres B) Niños C) Hombres D) Raza blanca E) Raza negra ARTICULACIÓN MÁS FRECUENTEMENTE AFECTADA EN EL ATAQUE DE GOTA A) Acromioclaviculares B) Metatarsofalángicas C) Metacarpofalángicas D) Sacroiliaca E) Manubrio estrenal TIEMPO APROXIMADO ENTRE FORMAL ATAQUE DE GOTA Y APARICIÓN DE TOFOS A) 6 a 12 semanas B) 12 a 15 semanas C) 1 a 2 años D) 2 a 3 años E) Diez años aprox. Triada de la galactosemia. Aplicar cocaina 4% tópica o si se ve la lesión aplicar nitrato de plata, diatermio o elecrtrocaurterio, parche Gelfoam. 2. GENÉTICA Causa: Exposición del feto a un exceso de yoduros o fármacos antitiroideos SIGNOS Y SÍNTOMAS Hipotonia, cara aplanada, Peso y talla al nacer igual al hernidura palpebral oblicua y de los normales; más hacia abajo, plieges en epicanto, aumento de pc, prolongación iris moteado (manchas de de la ictericia fisiológica, brushfield), diversos grados de dificultad para la retroceso mental, displasia de alimentación, inactividad, pelvis, malformaciones falta de interés, crisis de cardiacas, pliegue simiesco; asfixia o atragantamiento al manos cortas y anchas, tomar pecho, lloran poco, hipoplasia de la falange media duermen mucho, del dedo quinto, atresia estreñimiento, hernia intestinal, paladar ojival. El dolor se irradia hacia el lado izquierdo del maxilar. . Tierney 35 ed., 276 Cloranfenicol y después ampicilina y cefalosporinas de 3ra. 106. FUR: 8 semanas previas. INSUFICIENCIA CA, PROGRAMA GENERAL MEDICINA INTERNA PROF. DR. JOSE A. HUITRON RAMIREZ ENFERMEDADES CARDIO VASCULARES: 1. 63. Manifestaciones: fiebre, linfadenopatía cervical dolorosa, faringitis, conjuntivitis, exantema maculopapular o petequial, hepatitis o encefalitis. 85. 8. Report DMCA, LIBRO DE BANCOS DE PREGUNTAS DR: GUILLERMO GUEVARA ALIAGA, Libro De Banco De Preguntas Medicina Interna, Banco Preguntas Medicina Interna 2da Vuelta, Preguntas Farreras Medicina Interna Todas, Dddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddddd, Cardiologia Y Cirugia Cardiovascular - Cto Chile-2.pdf, The Bridge Bron Broen S02e02.720p.hdtv.x264.anoxmous, Microsoft Word - Principales Redes Emergentes Y Su Impacto Actual. En ocasiones ha presentado visión borrosa y enrojecimiento facial después de una comida abundante. nacxit6. Tipos de infarto: NOMBRE TRANSMURAL SUBEPICARDICO SUBENDOCARDICO INTRAMURAL LUGAR Toda la pared del VI Área epicárdica Área endocárdica Interior del miocardio ECG Onda Q Pat Aumenta ST, disminuye T Sup: Disminuye St, y aumenta T. Prof: Disminuye R y disminuye T Cambios ST-T Evolución de los signos de infarto Infarto IM insipiente: ondas T altas y picudas. R = Estudios de seroprevalencia indican que del 75 al 90% de los usuarios de drogas IV tienen evidencia sexológica de exposiciones previas al virus de la hepatitis C (HVC). Durante la resucitación de un politraumatizado, la administración vigorosa de líquidos intravenosos debe hacerse mediante la inservión R= CATETER CENTRAL 599. El diagnóstico más probable es: R= DIARREA POR ROTAVIRUS 603. Recién nacido de 18 días de vida extrauterina, sin antecedentes de importancia, presenta epifora y exudado conjuntival purulento en el ojo derecho, el tratamiento es: R= REALIZAR MASAJE LOCAL 76. Aminoácido precursor de las catecolaminas. Adultos: abdominal NIVELES SÉRICOS DE PLOMO EN UN PACIENTE INTOXICADO 25 microgr/dl TRATAMIENTO PARA LA INTOXICACIÓN POR PLOMO Dimercaprol, VAL MECANISMO DE ACCIÓN DEL METOTREXATE Inhibe la enzima dihidrofolato reductasa MONOSACÁRIDOS Glucosa, galactosa y fructosa DISACÁRIDOS Sacarosa, lactosa y maltosa 423. Mas uno de los anteriores es igual E.A. Caso clínico de paciente tratado con furosemida y hace hipokalemia: Debilidad, parestesias, piliuria al inicio, polidispsia, nicturia, debilidad de músculos esqueléticos, hiporreflexia, paralisis flácida, rabdomiolisis. Presenta además anemia e hipoalbuminemia. Ed., 724 Principal complicación de neumonía por estafilococo aureus: Empiema. A la exploración física, la otoscopia es normal y se encuentra nistagmus de primer grado. El diagnóstico se confirma con la presencia de una línea pleural visceral que se observa mejor si la placa se toma durante la respritación. Inhibe la secreción de glucagon e insulina. R = Es el Potasio con una concentración de 140-150 meq/L. El diagnóstico es: R= INSUFICIENCIA SUPRARENAL 258. Estimulación de los receptores Beta 1 por acción de la dopamina produce: R= DISMINUCIÓN DE LA RESISTENCIA VASCULAR PERIFÉRICA 269. Frecuencia cardiaca mínima efectiva, por minuto, en el recién nacido: R= 100x’ 105. Neonatología Fisiopatología y Tratamiento De la Torre Vrduzco Rafael, 468-469 Imagen Radiográfica observada en tetralogía de Fallot: Corazón de tamaño normal, en forma de zapato zueco. R = La reducción de la glucosa es catalizada por la enzima aldosa reductasa. 499 Caso Clínico de la escarlatina Infección aguda, predomina en niños de 10 años, de origen tóxica por estreptococo B hemolitico del grupo A (pyogenes). Cloropropamida: estimula la secresión de ADH y aumenta la actividad de ADH residual en el conduct colector. INICIO DE TRATAMIENTO EN LA HAS Diuréticos HIPERTENSIÓN ARTERIAL MALIGNA 200/140 mmHg + Papiledema y exudado TRATAMIENTO EN LA EMERGENCIA HIPERTENSIVA Nitroprusiato de sodio CAUSA MÁS FRECUENTE DE HIPERTENSIÓN SECUNDARIA Renovascular MANIOBRAS Y PROCEDIMIENTOS A SEGUIR, EN UN PACIENTE JOVEN RECIENTEMENTE DIAGNOSTICADO HIPERTENSO Urea, creatinina, nitrógeno, ureico, y biometría hemática, vigilar fondo de ojo y tamaño renal. 23. Oxígeno 3lt/min. Entre las 48 y 72 horas de vida extrauterina los recién nacidos tienen un descenso moderado de los factores de coagulación II, VII, IX, X. R = La β oxidación degrada los ácidos grasos en interior mitocondrial para producir energía en forma de equivalentes reductores y acetil –CoA para ser utilizado en el ciclo de Krebs. ¿Cuáles son los cuerpos catónicos? report form. Germen causal frecuente de la otitis media aguda R= STRPTOCOCCUS PNEUMONIAE 537. ¿A qué puede deberse la esteatorrea de una niña de 5 años? Estudio útil para establecer el diagnóstico de obstrucción intestinal en el adulto. 335-36 29. 3. ¿Porqué es importante secar el conducto auditivo externo posterior a irrigación para desimpactación de cerumen? El cuadro clínico de la tromboembolia pulmonar va a depender de la extensión del trombo. Paciente en trabajo de parto con 37 semanas de gestación, G3 P1 C1 fecha de última cesárea hace 13 meses. Norfloxacino) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN PACIENTES PORTADORES CRÓNICOS DE FIEBRE TIFOIDEA Amoxicilina 3 fr. El diagnóstico es: R= EMBOLIA PULMONAR 254. Hay hamartomas en todo el aparato gastrointestinal, en especial en estómago, intestino delgado, colon y recto. R= PRACTICAR DRENAJE DE INMEDIATO 26. La infección causa diarrea osmótica debida a la malabsorción de nutrientes. Las cifras normales oscilan entre 90 y 120 ml/min., con una media de 100 en cifras redondas. La biometría hemática muestra leucocitosis y neutrofilia. Normalmente, si la diuresis es superior a 2 ml/min MBC o depuración máxima, se depuran 75 ml de sangre por min. R = La semana 32 es la fecha mas frecuentemente relacionada con el inicio de la producción de factor surfactante. ¿Cuál es su diagnóstico? Enzima que transforma la testosterona en dehidrotestosterona R= 17-ALFA- HIDROXILASA 558. A la asucultación se encuentra un ruido de frote con tres componentes uno presistólico, uno sistólico ventricular y otro diastólico. Paciente masculino de 8 meses de edad con hipoacusia, con antecedente de infección prenatal de rubéola. Aprox. Mecanismo de acción del alopurinol R = Es un inhibidor competitivo de la enzima xantina oxidasa, (enzima encargada del último par de reacciones involucradas en la síntesis de ácido úrico) y la enzima 5 fosforribosil 1 pirofosfato glutamil amido transferasa (PRPP- GAT) aunque en menor cantidad pues esta enzima es de la síntesis de novo otro fármaco con mayor actividad selectiva sobre esta última enzima es la 6 mercaptopurina. Ed., 948 Caso clínico de síndrome de ovario poliquístico: Infecundidad, hisrsutismo, infertilidad, obesidad, amenorrea u oligomenorrea. Aminoácido cetógenico R = La Leucina es el único aminoácido que es exclusivamente cetógenico Enzima central en el metabolismo “nitrogenado” R = La enzima Glutamato deshidrogenasa es la enzima clave pues regula la desaminación oxidativa en forma bidireccional. Primera maniobra para realizar en caso de varices esofágicas hemorrágicas: Valoración y reanimación rápida del paciente con líquidos o productos sanguíneos es esencial. El hematócrito suele ser del 20 al 30%. Fractura luxación de Monteggia R = Luxación de la cabeza del radio acompañada de fractura de la zona proximal del cúbito, puede deberse a una caída sobre el brazo en extensión e hiperpronación del antebrazo. Presente oscurecimiento de la orina y heces descoloridas. La rodilla tenía derrame, las demás articulariones estaban anormales. Fluconazol / Itraconazol, 2do. Grupo de fármacos potencialmente nefrotóxicos y cuya dosis debe ajustarse de acuerdo a la tasa de filtración glomerular. nucleados . 6. HIPER E HIPOTIROIDISMO. Furosemida > 20mg o hasta 200 mg/día DOSIS Y EFECTO DEL SULFATO DE MORFINA 1.4 Mg. IV disminuye retorno venoso, disminuye la ansiedad CRITERIOS MENORES D ELA CLASIFICACIÓN DE FRAMINHAM PARA EL DIAGNÓSTICO DE INSUFICIENCIA CARDIACA Edema de extremidades inferiores, tos nocturna, disnea de esfuerzo, hepatomegalia, capacidad vital reducida a un tercio de la normal, taquicardia 120 ltx!, pérdida de 4.5 kg o más en 5 días de tratamiento. Hormona relacionada con la maduración ósea, dental y el desarrollo del sistema nervioso. 13. ¿Qué puede causar este descenso? CÁNCER DE MAMA Frecuencia 1 de c/9 pacientes en EEUU Fact. Factor de riesgo relacionado a cáncer de vejiga: R= TABAQUISMO PROFUSO 596. ¿Qué factor inicia la vía intrínseca de la coagulación? BIBLIOGRAFÍA: GUADALAJARA, CARDIOLOGÍA, PAG. APENDICITIS. El moldeamiento de la cabeza fetal durante el trabajo de parto se asocia a: R= TRABAJO DE PARTO PROLONGADO 533. CASO CLÍNICO 024 Un varón de 53 años ha tenido desde hace un año episodios de pirosis que mitiga mediante el empleo de antiácidos. EN 24 hrs. 72. CASO CLÍNICO 013 Una mujer de 22 años desarrolla durante su período menstrual un cuadro progresivo de dolor abdominal. Síndrome de Gilbert R = Ictericia hereditaria, asintomática, leve, por disfunción hepática constitucional, con hiperbilirrubinemia indirecta. Anillo de Kayser Fleischer R = Se presentan en la enfermedad de Wilson, son depósitos de cobre en la membrana de Descemet que no interfieren con la visión pero que indican que el cobre hepático se ha elevado y que es posible que ocurra daño cerebral. Neoplasia testicular más frecuente: R= SEMINOMA 587. Del orificio cervical, que tipo de placenta es? Insufiencia renal liegra entre 60 y 50%, moderada entre 50 y 30%, grave por debajo de 30% y muy grave (como urémica presente o inmenza) por debajo de 5% Cuando disminuye 2 ml/min se ha convenido en utilizar raiz cuadrada de V en lugar de V, en aquella formula, pero aun asi los resultados son falsos en las aligurias. Un escolar de 8 años que ingirió frutilla silvestre hace tres días, en el parque, presenta un cuadro afebril y cuadriparesia flácida simétrica. Complicación postoperatoria frecuente de la revascularizaicón de extremidad inferior R= EMOBLIZACIÓN DITAL 592. Mujer de 21 años de edad sana presenta un cuadro de 48 horas de evolución caracterizado por fiebre de 39|C y cefalea generalizada, 24 horas después se agrega una crisis convulsiva. - Presenta 1 y 25 de edad - SYS: craneatabea, rosario raquítico, escoliosis, deformidad de la pelvis, aumento de tamaño de las epífisis de muñecas y tobillos, FX, en tallo verde, músculos poco desarrollados y dismunición de tono, aumento de tamaño abdominal. CASO CLÍNICO 002 Varón de 30 años presenta dolor torácico del lado izquierdo, con disnea. R= A HIPERINSULINISMO DEL PRODUCTO 46. Del total de calorías: 60% de carbohidratos, 30% de grasa y 20% proteínas. 77. 8. El apoyo nutricio preoperatorio siempre está indicado en pacientes geriátricos que R= ESTÁN BIEN NUTRIDOS PERO SERÁN SOMETIDOS A UNA CIRUGÍA MAYOR 565. 30. Ed., 215 Ìndice para valorar madurez fetal: Índice lecitina/esfingomielina en liquido amniótico, una relación mayor a dos indica madurez pulmonar y la presencia de fosfatidilglicerol es indicativa de madurez total. DX Y TX DE MOLA HIDATIDIFORME Y CORIOCARCINOMA Molahidatidiforme Coriocarcinoma Es un emabarzo molar característico por Tumor epitelial puro, compuesto por celular vesículas múltiples con aspectos de uvas que de citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto llenan y distienden el útero Micro: edema del estroma de las vellocidades avasculares, nidos de elementos sincitiotrofoblástico o citatrofoblastico, proleferativo que rodean a las vellocidades. El mayor aporte de ácido nicotínico es dado por los alimentos ricos en: R= MINERALES 381. En niños alérgicos a la penicilina, el tratamiento de elección para la prevención de la fiebre reumática es la: R= ERITROMICINA 399. el medicamento más útil para tratar las minifestaciones inflamatorias de las articulaciones producidad por la fiebre reumática en los escolares es: R= EL ÁCIDO ACETILSALICÍLICO 400. Y metronidazol Drenaje QX - Indicaciones para drenarlo 62. 9. DIAGNÓSTICO 028 El diagnóstico más probable es tormbosis venosa profunda. AFECTACIÓN ORGÁNICA MÁS CONSTANTE EN LA POLIARTERITIS NUDOSA A) Pulmonar B) Renal C) Piel (exantema) D) Articular E) Cardiaca CAUSAS DE MUERTE EN POLIOARTERISIS NUDOSA A) Sépsis, C.I.D. Drenaje articular Urgencia: principalmente en cadera y hombre para evitar la necorsis de la cabeza del femur y lesión arituclar permanente. Clasificación de Dukes para el cáncer de colon R=A Cáncer limitado a la mucosa y submucosa. El diagnóstico es: R= OSTEOGENESIS IMPERFECTA 290. Mujer de 34 años de edad Gesta 5 Para 4 Aborta 1. La laberintitis aguda no supurativa debe ser tratada con: R= PREDNISONA 512. Medicamento que reduce el reflujo gastroesofágico al incrementar el tono del esfínter infeior y normalizar la peristálsis esofágica es: R= CISAPRIDA 648. Ext. Ed. Mujer de 26 años de edad, que sufre accidente automovilístico, presenta dolor de gran intensidad en la cadera derecha, las radiografías muestran fractura del cuello del fémur, con desplazamiento mínimo, el tratamiento adecuado consiste en: R= REDUCCIÓN CERRADA Y COLOCACIÓN DE UN APARATO DE YESO 581. R = La integración de la audición se localiza en la circunvolución temporal posterosuperior o área 41 de Brodmann. Tierney 36va. Que se hace? A expensas de bilirruvbina indirecta. Mecione su diagnóstico R= CONDROMA LARINGEO 528. TX. PRESUNTIVO DE POLIDERMATOMIOSITIS CUENTA CON LOS SIGUIENTES EXÁMENES DE LABORATORIO, LOS CUALES TIENEN RELACIÓN DIRECTA CON SU ENFERMEDAD EXCEPTO A) Aumento de la CK B) Auemtno de aidosa C) Aumento de TGO D) Aumento de DHL E) Aumento de antígeno carcinoembrionario LA MIOPÍA EN LA IFECCIÓN CAUSADA POR VIH ES SECUNDARIA A A) Leuco encefalopatía multifocal progresiva B) VIH, AZT C) VIH, ritonavir D) Indinavie, trimetropín-sulfa E) Neoplasia oculta TRATAMIENTO EN LA DERMATOMIOSITIS GRAVE A) Glucocoricoides B) Gamaglobulinas C) Vincristina D) Plasmaferesis E) Bromexina ALTERACIÓN CARACTERÍSTICA DE LA A.R. Dosis 250 a 500 mg/dia (secundario): hipoglucemia. Medidas generales: proteger del frío, aplicar cremas y lubricantes y suprimir el tabaquismo. ¿Cuál es el siguiente paso en la reanimación de este neonato? 4mg adultos y 2mg niños) Urgencias médicas, D.H. Cain, Interamericana 11 ed., 498-503 Principal neurotransmisor inhibidor Ácido gamma-aminoburírico (GABA) Goodman & Gillman 9ed 294-295 Principal neurotransmisor excitatorio Acetilcolina Goodman & Gilman, 9 ed., 149 Tratamiento de elección de las Crisis Parciales Simples Carbamazepina o DFH Goodman & Gilman 9 ed., 492-515 Tratamiento de elección de las Crisis Parciales Complejas Carbomazepina o DFH Goodman & Gilman, 9 ed., 492-515 Aminoácido precursor de la Serotonina Triptofano, por descarboxilación del 5-hidroxitriptofano Montgomery, rex Bioquímica, casos y texto 5 ed., 376 Enzima que a partir de la cual se sintetiza la Melanina Se forma cuando la enzima Tirosinasa cataliza la oxidación de la tirosina hacia dihidroxifenilalanina en los melanocitos. Tratamiento farmacológico para el síndrome de Zollinger Ellison R= INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES 263. Este síndrome comúnmente se desarrolla en mujeres que utilizan tampones. Ed., 222 Inmunoglobulina que activa el complemento: IgC, activa la vía clásica Tierney 35va. [email protected] Ed. TX.- sosten: ferula que inmoviliza por 72 hrs. All rights reserved. Taponamiento nasal a. Anterior: gasa lubricada con ungüento de bacitracina o vaselina b. Posterior: 5% tapón que ocluya la cuana y este requiere hospitalización, no cede --- QX PREVENCIÓN: A) No comer alimentos calientes, condimentados B) C) D) E) No ejercicio No fume No traumatismos Lubricar con vaselina o bacitracina ungüento. A) Sinovitis asimétrica de evolución intermitente B) Nunca se afecta el cartílago articular C) Sinovitis inflamatoria persistente, periférica y simétrica D) Afecta solo pequeñas articulaciones E) Los hódulos Herben-Bouchard SIGNO ESENCIAL DE LA A.R. FISIOPATOLOGÍA DE LA GIARDIASIS Giardia____Agua____Quiste 10____Heces Lambia Alimentos Intestino delgado Libera 4 trofozoitos Duodeno se multiplican X fusión binaria Incubación 8 días SyS S y S: diarrea, pérdida de peso, dolor abdominal, cólico y Sx. La mayor parte de los aneurismas aórticos abdominales se originan debajo de las arterias renales. Etiología de aneurisma de la aorta torácica más común en jóvenes. 49. Se le efetuó USG abdominal y vaginal sin evidencia de saco gestacional dentro de cavidad uterina. Abdomen blando, doloroso a la palpación en hipogástrio. Ed., 916 Caso clínico de niño que traga cuerpo extraño y está conciente. POLIMIOSITIS ARTROPATÍAS POR DEPÓSITOS DE CRISTALES. PAG. 44. Medicamentos que producen lupus like R = Procainamida, hedralazina, isoniazida, clorpromazina, D penicilamina, practolol, metildopa, quinidina, interferón α, y posiblemente hidantoína, etosuxamida y los anticonceptivos orales. 102. R= MANTENER EQUILIBRIO ENTRE LA PRESIÓN ATMOSFÉRICA Y EL OÍDO MEDIO 55. VIRUS DEL HIV Familia de los retrovirus, con ARN lineal diploide, con estructura isocaédrica y con envoltura ROTAVIRUS Familia de los reovirus con ARN lineal segementado, con estrucgtura isocaédrica y sin envoltura ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR POXVIRUS Molusco contagiosos, verrugas cutáneas, dematitis pustulosa ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR ADENOVIRUS Faringitis, neumonía y conjuntivitis TIPOS DE PAPILOMAVIRUS QUE PUEDEN EVOLUCIONAR A MALIGNIDAD Tipos 16, 18 y 33, provocan cáncer cerivouterino, vulvar, anal, pene y larige PATOLOGÍAS PROVOCADAS POR PAPILOMAVIRUS Verruga vulgar, verruga genital y condiloma genital TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA LOS PACIENTES CON HERPES SIMPLE TIPO 1 Y 2 RESISTENTES A ACICLOVIR Ganciclovir PRINCIPAL SÍNDROME PRODUCIDO POR EL VIRUS EPSTEIN BARR Mononucleosis infecciosa DX DE MONONUCLEOSIS INFECCIOSA Ac. EPIDEMIOLOGÍA. Tratamiento adecuado para este lactante: R= 4000 A 5000UI POR DÍA DE VITAMINA D3 291. Cefaleas y confusión Si hay cefalea, confusión y convulsiones = toxoplasma si la de sabinfielaman a fijación del complemento es negartivo es poco probable que sea tac/c/contraste: encefalo con lesiones anulares única o múltiple, aunque puede ser normal. La hipoglucemia en el paciente cirrótico se debe a: R= DISMINUCIÓN DE GLUCONEOGENESIS 511. 3. R = El túbulo contorneado proximal reabsorbe la mayor cantidad de sodio hasta un 65% de este, mientras que el Asa de Henle solo reabsorbe el 25%, el primer segmento del túbulo contorneado distal el 5% y el resto del túbulo contorneado distal y colector varia del 0.5% al 5% de acuerdo a la actividad de la Aldosterona. BANCO DE PREGUNTAS MEDICINA INTERNA Les compartimos un Banco de 406 preguntas que realizamos para los diferentes Quizizz de esta Rotación. El diurético que produce reducción de la producción de líquido cefalorraquídeo a nivel de los plexos coroides con decremento de la presión hidrostática cerebral es: R= LA ACETAZOLAMIDA 410. 353. I. PAG. 125 mg 2. El soplo cardiaco es parecido al de la estenosis pulmonar. Para el tratamiento de la escarlatina se debe utilizar la R= PENICILINA 426. Enzima que convierte la testosterona a Dihidrotestosterona. ABDOMEN AGUDO. Harrison’s 14va. Esperamos les sirva. Las internas pueden no ser palpables ni doloras. La aparición de masas palpables es tardía. Author: Camila Aguila. Proteína más abundante en el organismo. La vacuna es de 1ml iM en el día 0, 3, 7, 14 y 30. 10. R= ULTRASONOGRAFÍA PÉLVICA 318. CASO CLÍNICO 027 Un hombre de 45 años desarrolla en breve cefalea, fiebre, escolosfrío, náusea y vómito. De Cruzón C) Sx. Guyton 9 ed., 881 Caso de embarazo ectópico roto y estudio con mayor especificidad Femenino de 25 años presenta dolor abdominal de una semana de evolución y sangrando transvaginal escaso, con una prueba de embarazo positiva en orina y sangre. Cálculos de estruvita Tierney 36va. Su pronóstico es pobre. SE REFIERE A A) P.T. Paciente femenina de 28 años de edad con 34 semanas de gestación quien toma Sulfamidas. R= FRACTURA DE CADERA 13.- Tratamiento más adecuado para anticoncepción de urgencia. DIAGNÓSTICO 020 El diagnóstico más probable es aldosteronismo primario. PERSONA JOVEN CON HAS Y LABORATORIO DE: SODIO ELEVADO, POTASIO DISMINUIDO Y GASOMETRÍA CON ALCALOSIS METABÓLICA. R = Tradicionalmente la parálisis de la motoneurona inferior del VII par craneal (facial) produce la entidad clínica conocida como parálisis de Bell. 2.4 millones penicilina de U en total, DU, I; II. Ofloxicino, D.U., V.O. DX: criterios de New York A.- historia de dolor de espalda B.- limitación de los movmientos de la columna lumbar en el plano frontal y sagital. 94. Manejo: descontaminación gastrointestinal y dérmina, y sintomático. Tratamiento con insulina R = El inicio convencional de la terapia se hace con una o dos inyecciones al día de insulina intermedia con o sin insulina regular. La prueba más útil para clasificar las anemias debidas a disminución de la producción de eritrocitos es la determinación de: R= RETICULOCITOS 504. Allí estimula a las células parietales con gran intensidad, de esta forma los efectos importantes. Fractura más frecuente en los adultos mayores R= CADERA 559. 7. El examen paraclínico de mayor utilidad para precisar el diagnóstico es: R= COLON POR ENEMA 333. DIAGNÓSTICO 018 La paciente tiene un síndrome carcinoide y el diagnóstico se hace cuantificando la excreción urinaria de ácido 5-hidroxindolacético. Neumonía por neumococo R = Inicia con coriza u otra forma de IVRS, luego presenta escalofríos, aumento de la temperatura, taquicardia y taquipnea, hay dolor pleurítico, tos productiva y disnea, el paciente se ve agudamente enfermo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? 76 37 99 Profesor Tuku 986 76 37 99 Profesor Tuku 986 76 37 99 - ARCIAL — QLUIMICA 5 LPM 100 Nw USMP = Fecultad de Medicina Humana EXAMEN PARCIAL DE QUIMICA MEDICA 20/04/15 Cada pregunta vale 0,5 punto, Tiempo: 60 minutos. Localización más frecuente del absceso hepático amebiano. AMINOÁCIDO DEL CUAL DERIVA LA SEROTONINA Triptofano PRUEBA LABORATORIAL ALTERADA EN LA ENFERMEDAD DE VON WILLWBRAND El TP BIOQUÍMICA SUSTANCIA BUFFER POR EXCELENCIA Fosfatos ÁCIDO GRASO ESCENCIAL A PARTIR DEL CUAL SE FORMAN LAS PROSTAGLANDINAS Ácido linoleico BRONCOCONSTRICTOR MÁS POTENTE Leucotrienos CARACTERÍSTICAS DEL SÍNDROME DE BARTTER Aldosterona elevada, presión arterial normal, hipokalemia, hipermatremia y alcalosis metabólica MÉTODO DIAGNÓSTICO PARA MIASTENIA FRAVIS Prueba de la neostigmina TRATAMIENTO DE MIASTENIA GRAVIS Neostigmina FÁRMACOS QUE ACELERAN SUFACTANTE Ambroxol y aminofilina LA PRODUCCIÓN DE FACTOR DÓNDE SE PRODUCE LA INTERLEUCINA 2 CD4 (OKT4) Forma activa de la vitamina a Menaquinona SÍNTESIS DE FACTORES DE LA COAGULACIÓN II, VII, IX Y X En el hígado FORMA ACTIVA DE LA VITQAMINA B1 (TIAMINA) Pirofosfato de tiamina PATOLOGÍA PROVOCADA POR LA DEFICIENCIA DE TIAMINA (B1) Beri-Beri CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DEL SÍNDROME KORSAKOF Trastornos neurológicos asociados con demencia DE WERNICKE FUENTE ENDOGENA DEL ÁCIDO NICOTÍNICO Triptofano PATOLOGÍA PRODUCIDA POR LA DEFICIENCIA DE ÁCIDO NICOTÍNICO (NIACINA) Pelagra PRINCIPAL FUNCIÓN DEL ÁCIDO PANTOTENICO Síntesis de coenzima A FORMA ACTIVA DE LA VITAMINA D 1.25 dihidroxicolecalciferol FUNCIÓN DE LA VITAMINA C Reacciones de oxido-reducción PATOLOGÍA PROVOCADA POR DEFICIENCIA DE VITAMINA C Escorbuto AMINOÁCIDO QUE CLONA UN CARBONO Metionina CRUADRO CLÍNICO DE INTOXICACIÓN POR PLOMO Niños: neurológico. R= CLOROTIZIDA 228. 39. El tratamiento que se debe instituir en un recién nacido que presenta una lesión traumática del plexo braquial consiste en aplicar: R=INMOVILIZACIÓN PARCIAL 416. El test de D- Xilosa resulta anormal en: a. Linfoma Aplicar fenilefrina 0.125% (Vasoconstrición) 4. raza negra de 10 años, ant. Antitopoisomerasa 1 C) Anti PM/ES D) Anti RNP E) Ro Ssa 50 LOS ANTICUERPOS ANTICENTRÓMERO SE ENCUENTRAN EN EL 60-80% DE PACIENTES CON A) Sx. lugar emblemático de madrid, ac s06 practica calificada 1, cirugía laparoscópica procedimiento, imagenes de lugares turísticos de puno, real plaza aniversario, permiso de viaje para mascotas, camionetas de 5000 soles, el arte de hacer dinero resumen por capítulos, ceviche de pato preparación, cuanto tiempo puede vivir un óvulo, tipos de receptores farmacológicos pdf, traslado externo de instituto a universidad, fundación española de arequipa resumen, casas en remate de bancos en huancayo, competencias del área de ciencia y tecnología 2022, malla curricular arquitectura urp 2022, reporte de estadísticas de la autoridad portuaria nacional, crisantemo para que sirve, emprendimientos sustentables argentina, escribir un texto instructivo, resultados cepre uni 2022 2, faber castell super soft 100 colores, iniciativa legislativa dibujo, clasificación cáncer gástrico, semana santa 2021 bogotá, emprendimiento social características, noticias policiales cusco hoy, parque nacional tikal, stranger things 4 volumen 2 capítulo 1 español latino, mi telefe votar la voz argentina 2022, unicef cancelar donación, fuentes del derecho corporativo, temas sobre la primera infancia, negociaciones entre países ejemplos, cáncer de mama doble negativo, mini tortas precios lima, keiko fujimori se divorcia, cuanto cuesta un retiro espiritual, similitudes entre contabilidad financiera y administrativa, el whisky con agua mineral engorda, centro de idiomas unsaac, requisitos para ingresar al colegio juana alarco de dammert, rúbricas de evaluación primaria minedu, chacras en venta sama las yaras, tacna, se puede anular una factura después de tres meses, lapiceros personalizados con nombre, molino blanco de socabaya, app banco falabella estado de cuenta, modelo de contrato con periodo de prueba, contrato de garantía mobiliaria ejemplo, tipos de investigación acción pdf, artículo 200 de la constitución, manual de bpm en empresas de alimentos, objetivos ambientales de una empresa textil, cáncer de próstata en el mundo, dispositivos de control de tránsito, resumen de sansón para niños, chan chan trujillo precio entrada 2022, decreto supremo 017 93 jus con las excepciones allí establecidas, convocatoria odontologia minsa 2022, alquiler de minidepartamentos en tacna baratos, grasa de alta temperatura vistony, que son aspectos legales de una empresa, preguntas de anatomia basica con respuesta, requisitos para exportar a estados unidos desde perú 2021, malla curricular psicología unifé, malla curricular udep comunicación, recursos naturales y biodiversidad pdf, cuales son las fallas de mercado, divindat como denunciar, mali cursos 2022 presenciales, libro de religión de 5to de secundaria resueltos 2022, constancia de trabajo docente word, frases para la santa muerte cortas, chihuahua cabeza de venado, rimac seguros teléfono lima, los espacios de juego para la primera infancia, crema chantilly reddi wip, la constitución, explicada superfácil,

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